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儿科调理心得体会

时间:2023-01-24 19:59:52 | 作者:147小编
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【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之二百一十四。(更多精彩内容持续更新中……)】

“中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天為濕,在地為土,在體為肉,在藏為脾,在色為黃。在音為宮,在聲為歌,在變動為噦,在竅為口,在味為甘,在誌為思,思傷脾。怒勝思;濕傷肉,風勝濕;甘傷肉,酸勝甘。”——《黃帝內經•陰陽應象大論》

(接前文)再往下叫做湿伤肉,风胜湿,也就是说过度的湿气就会伤及到脾胃。这里的肉是代表脾胃的意思,因为脾主肉。所以你得看懂这段条文,风胜湿,风为什么胜湿?风是谁所主?是风木,木是代表风,在天为风。那么火呢?在天为热,所以风是胜湿,湿是指的中央生湿,湿生土,是指的土。所以说这个地方你也能读出它背后的意思,就是木克土的意思。

再往后看,肝伤肉。就是过甜的味道,吃多了之后肌肉就不长了,就看这孩子就面黄肌瘦。所以我记得以前我有一个职业经验,就是凡是喜欢吃甜的,喜欢吃糖的这些小孩都长得不高,身体也特别瘦弱,原因是什么呢?就是甘伤肉,特别甜味的东西,它吃完了之后伤及脾胃,脾胃不正常之后,这孩子就不正常吃饭了(今日头条@中医彭鑫博士)天天吃零食了,不吃饭之后,你想看他能长个,能长肉吗?都不行,所以就看着不壮实,看着瘦瘦、弱弱的,这就是甘伤肉。酸胜肝,在这里边又强调了一下,木克土,因为木其味为酸,土其味为甘,所以就是木克土的意思。

在这里我在这里面也跟大家共享一个临床上小的心得。什么叫酸胜甘?什么最酸啊?我们知道的中药材里比较酸的有那么几个,一个是五味子,五味子特别酸。五味子不仅是酸,还苦,还咸,所以说五种味都多,但是它比较明显的一个味是酸味,当然要是尝尝五味子就知道齁酸。还有一个是山茱萸,也叫山萸肉,山萸肉也是特别酸的。曾经我给一个患者开了个方叫六味地黄汤,六味地黄有熟地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮,这就六个药,给他开了之后,他说“彭大夫,不对,您这药是不坏了,怎么煮出来的,味道酸酸的?”我说“有点酸味儿就对了,因为里边有山茱萸,它的味道就是酸的,没有酸味还不对了。”还有一个,就是我们经常吃的一味药,叫做乌梅。乌梅,这个味道非常酸,倒牙,有老百姓酸的都倒牙了,但乌梅对小朋友脾胃不和也好,或者是说有点小皮疹也好,皮肤瘙痒也好,我在临床上经常用它治这一类的病。因为古人叫做酸甘化阴,就是酸味的乌梅,再加上冰糖煮出来的汤,叫乌梅汤。乌梅汤治疗这些皮肤病,脾胃不和的这种病非常管用,因为酸主收,而且乌梅味酸一方面收,另外一方面还可以开胃,再放点冰糖,有点甜味儿,小朋友非常爱喝。

临床上有一个科是很难治的,叫做儿科,儿科这个病一方面你问诊就问出来,有很多小朋友他不会表达。你问他哪里疼?他说他嘴疼,其实不是嘴疼,是他肚子疼,他肚子有问题,但小朋友表达错了,你就得根据经验,各种各样的进行推导,到最后发现他真正问题在哪里。第二个是小朋友不爱喝药,你辛辛苦苦把药开好了,之后他一尝味儿不对,然后很讨厌,他就把药一推,家长还得捏着鼻子往里灌,效果能好的了吗?这不行,所以这儿科病不太好治。

但是儿科有一个特点是什么呢?只要开对了药之后几天就会见效,两三天就会见效。因为儿童有一个特点叫脏腑清灵,随拨随应。脏腑很轻灵,怎么拨它,它就这么应。这就是儿科。所以我在临床上给小朋友看病的时候一般来讲,除非那种比较棘手的病,一般来讲开的药都是比较好喝,容易接受的,不是那么苦。这第一个。

第二个就是我尽量不用那种特别霸气的药。你晓得大人之间有的时候需要用一些霸气的药,这小朋友就没有必要。小朋友都是用比较平和的中药,有的时候用食疗的方法。因为小孩要吃药吃太多,他脾胃消化系统比较弱,中医叫脾胃虚,脾胃较弱,不易吸收这些中药的这种气,所以就是给他用相对来讲平和的这种药食同源的药材给他进行调理。(今日头条@中医彭鑫博士)所以刚才我说的这个乌梅汤,又加上冰糖熬汤,治疗这些一系列的问题,由此就是再跟大家分享一下酸胜甘。吃甜味吃多了之后,这小朋友要想开胃怎么办呢?你就给它放点山楂、陈皮,放点乌梅。熬了汤之后放一点点糖,只要有一点点甜味就行,一喝之后脾胃就开了,又能吃饭了。这就是什么呢?这就酸胜甘,甘伤脾,甘伤肉,所以说酸调节甘味。所以,《黄帝内经》里五行相生相克的原理。

好了,今天讲“中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾。”就是脾土系统就讲到这里。谢谢大家的收听,我们下次课再见。(未完待续)

本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之二百一十四。(更多精彩内容持续更新中……)

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